Физиотерапия при нейропатии

03.08.2018

Консультация у врача

Поражение периферических нервов, в общем называемое нейропатией (полинейропатией в случае поражения двух и более), проявляется болями специфического характера, снижением силы мышц и объема движений конечностей, параличами, расстройствами разных типов чувствительности — тактильной, холодовой и др. Несмотря на то, что факторы, инициирующие развитие нейропатии, могут быть различными (вирусы, токсины, продукты обмена веществ, травмы), повреждение нервных волокон происходит по одному и тому же механизму.

Как правило, ведущая причина обращения пациента к врачу — болевой синдром. Нейропатическая боль считается одним из самых мучительных видов боли, сложно купируется при помощи стандартных обезболивающих препаратов, в большинстве случаев носит хронический характер и значительно снижает качество жизни человека, подчиняет себе весь распорядок работы и отдыха. Обогащение симптоматики нейропатии расстройствами чувствительности и нарушениями двигательных функций конечностей ограничивает социальную и личную деятельность пациента, нередко в отсутствие лечения приводя его к инвалидности.

В связи с многогранностью симптоматики нейропатии, недостаточной эффективностью лекарственного лечения, прогрессированием заболевания часто рекомендуется комплексное лечение, заключающееся в применении разнообразных методик воздействия. В основном показана физиотерапия, применение способов восстановительной медицины и природных факторов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики в лечении нейропатий разного происхождения имеют ведущее значение, так как своевременное их использование способствует быстрому (уже с первых сеансов) уменьшению болей и других симптомов нейропатии, улучшению общего самочувствия пациента и опосредованно — стабилизации психологического состояния.

Физиотерапия при нейропатии

Электротерапия

Широко распространено применение электрического тока с лечебными целями, чаще используются постоянный и импульсные токи. Каждый из методов электролечения имеет свои особенности, которые хорошо изучены за десятилетия применения в неврологии и других областях медицины. Немаловажно, что большинство этих методик являются классическими, широко доступны, не требуют высоких материальных вложений от пациентов, однако многие процедуры проводятся в основном в стационарах и амбулаторных отделениях при участии медицинского персонала. Для некоторых методов, в частности для магнитотерапии, разработаны медицинские приборы для домашнего использования, что позволяет пациентам проводить терапию самостоятельно.

Методы электротерапии

  • Гальванизация (воздействие постоянным электрическим током) оказывает стабилизирующее влияние на состояние нервной системы в целом; во время процедуры происходит раздражение нервных рецепторов и развитие сложных рефлекторных реакций; улучшается кровообращение и лимфоток, снабжение тканей кислородом. Гальванизация проводится как местно — наложением электродов на определенные участки тела, так и в гальванических ваннах (двух-, четырехкамерных).
  • Электрофорез – введение лекарственных средств при помощи описанного выше метода гальванизации. При этом лечебный эффект электрического тока суммируется с эффектом лекарственного средства. Список препаратов, разрешенных для применения таким образом довольно большой, включает обезболивающие, противоаллергические, витаминные, иммуностимулирующие и другие средства; эффект от процедуры пролонгированный, так как в коже и тканях создается лекарственное «депо». Введение лекарственных веществ осуществляется также под воздействием ультразвука — ультрафонофорез.
  • Дарсонвализация — метод обладает значительным обезболивающим эффектом, снижает чувствительность нервных окончаний к болевым раздражителям; улучшается кровообращение и снабжение тканей кислородом.
  • Электростимуляция (применение импульсных электрических токов) — используется для поддержания функциональной и двигательной активности мышц и нервов; усиливает кровообращение и мышечный тонус, способствует поддержанию состояния нервных волокон.
  • Диадинамотерапия (применение диадинамических импульсных электрических токов) — методика характеризуется выраженным обезболивающим эффектом (благодаря снижению болевой чувствительности нервов), поэтому может быть в первую очередь рекомендована при хронических нейропатических болях.
  • Магнитотерапия — один из ведущих методов в лечении нейропатий; применяется в качестве монометодики или в сочетании с лазеротерапией (используется инфракрасный лазер); в лечебных целях используются постоянное, переменное, пульсирующее, бегущее, вращающееся, высокочастотное магнитные поля; нервная система наиболее чувствительна к воздействию магнитного поля; происходит усиление кровообращения, окислительно-восстановительных процессов, улучшение питания нервных волокон и прилежащих тканей.

Магнитотерапия

Магнитотерапия

Магнитотерапия оказывает множественные эффекты:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • усиливает устойчивость нервной ткани к негативным факторам;
  • среди общих эффектов можно отметить мягкий седативный, противострессовый;

Магнитотерапия представляет собой один из самых изученных методов физиотерапии, воздействие на организм объясняется главными физическими законами; прибегая к использованию этой методики в лечении нейропатии, врач в первую очередь имеет целью достигнуть нормализации состояния пациента, так как метод неагрессивен, максимально физиологичен.

Низкочастотная магнитотерапия стимулирует восстановление нервной ткани, в процессе лечения увеличивается нервная проводимость, регенерируются функции нервных волокон, уменьшается отек тканей, окружающих нерв, улучшается поступление питательных веществ (благодаря общему эффекту активизации кровообращения).

В процессе лечения развивается обезболивающий эффект, который усиливается по мере прохождения курса; для неврологического больного это означает возможность возвращения к привычному ритму жизни.

Сегодня для прохождения курса местной магнитотерапии не обязательно посещать отделение стационара, поликлинику или проходить санаторно-курортное лечение – специальные медицинские приборы для домашнего использования позволяют взять заболевание под контроль и проходить курс магнитотерапии тогда, когда это необходимо (обязательно по рекомендации и под контролем лечащего врача).

Лечебная физкультура

Бальнеотерапия

В условиях специальных отделений, санаториев широко применяются методики водолечения и грязелечения.

Радоновые, сероводородные, скипидарные ванны особенно показаны при нейропатиях, ведущим эффектом является стимулирующий в отношении нервных тканей.

Применение лечебных грязей, парафина, озокерита нередко сочетают с одной из методик электролечения — гальванизацией, диадинамотерапией, что позволяет взаимно усилить положительные эффекты этих процедур.

Лечебные водные души по методикам местного и общего воздействия эффективны в сочетании с другими физиотерапевтическими процедурами.

Лечебная физкультура

ЛФК и другие восстановительные методики в лечении нейропатий важны с точки зрения сохранения объема движений, улучшения кровообращения и лимфотока, опосредованной стимуляции регенерации нервных волокон. Важные условия результативности лечебной физкультуры (как и других корригирующих фитнес-методик) — это постоянство и завершенность курса. По большому счету, при поражении периферических нервов дозированная и правильная физическая нагрузка должна быть постоянной, непрерывной. Комплекс упражнений должен проводиться ежедневно, в любое время года, сочетаться с другими укрепляющими и лечебными воздействиями.

В лечении нейропатий большое значение имеет не только своевременность медицинских мер, но и дисциплинированность самого пациента в дальнейшем. Для предотвращения развития осложнений и профилактики быстрого прогресса заболевания необходимо регулярно проходить курсы лекарственной и физиотерапии, постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Физиотерапия при нейропатии»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.